寶寶人生的第一張成績單－帶你認識新生兒健康指數「阿帕嘉分數」

 

你聽過「阿帕嘉分數」嗎？你知道它代表寶寶出生時的健康指數嗎？

翻開兒童健康手冊的第一頁是「寶寶狀況記錄表」，除了出生時間、懷孕週數、預產期、生產方式外，有個「Apgar分數」不知道爸媽們是否曾注意過？這個欄位分別記錄寶寶出生一分鐘，跟五分鐘時的阿帕嘉分數。

 

新生兒健康狀況的快速評估方法

阿帕嘉計分(apgar score)是在新生兒出生後何時進行

那到底什麼是「阿帕嘉分數」(Apgar Score)？又有人說apgar score第一分鐘。時間要回推到西元1952年，美國紐約哥倫比亞大學的Virginia Apgar 醫師提出了一個對新生兒健康狀況快速評核方法。Virginia Apgar醫師是一位麻醉科教授，她主修婦產科麻醉，且因為常接觸到新生兒，也專精於新生兒急救。她發展出一套簡單的評分系統，來統一觀察並紀錄新生兒剛出生1分鐘的實際情況。之所以選在出生後60秒紀錄，是因為此時恰巧是臨床上最常出現胎兒窘迫的時刻。她挑選出5種不需要複雜工具或儀器即可評估、易於醫師們彼此之間溝通、且在產房中容易判斷的五個徵象，那就是心跳、呼吸、反射、肌肉張力、膚色。各可以給0、1或2分。

 

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到了1962年時，兩位兒科醫師將其取名為APGAR，剛好可以代表Appearance（外觀）、Pulse（心跳）、Grimace（面部表情）、Activity（活動力）、和Respiration（呼吸）的頭一個字母。阿帕嘉分數是現在全世界最普遍使用的新生嬰兒健康評估，阿帕嘉計分亦是新生嬰兒護理的其中一樣重要方法。

 

阿帕嘉分數評估表

 

項目 / 評分	0分	1分	2分
Appearance 外觀 皮膚顏色	全身及末端呈現缺氧的黑紫色	身體與肢體呈粉紅色，但肢端呈藍色	身體與肢體呈粉紅色
Pulse 心跳 心跳速率	沒有心跳	<100/分	>100/分
Grimace 面部表情 反射能力	抽取口鼻的羊水時，完全沒有反應	抽取口鼻的羊水時，只有臉部有反應	抽取口鼻的羊水時，有活力的哭鬧
Activity 活動力 肌肉張力	完全沒有活動	只有軟弱的彎曲	四肢有很好的活動力
Respiration 呼吸 呼吸速率	沒有呼吸	呼吸微弱或哭聲微弱	呼吸規則，有宏亮哭聲

 　

新生兒需要急救與否的標準

上述5個項目分數相加，滿分為10分。出生後，分別在第一分鐘、第五分鐘時測量，分數代表意義如下：
 

• 8〜10分：代表嬰兒為正常狀況。

• 5〜7分：代表新生兒有輕微窘迫，需要外界幫忙來建立呼吸運作。

• 4分以下：代表有嚴重的新生兒窘迫，需要立刻急救。

 

為什麼大多數新生兒都得9分，而不是滿分呢？因為剛出生的時候經過產道擠壓，膚色還不會馬上全身粉紅，大部分肢體末端有點藍色，所以是9分。

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現在你認識阿帕嘉分數了！趕快去翻閱一下你家寶貝的寶寶健康手冊，檢視一下他人生的第一張成績單吧！

 

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